Gut zu wissen

Mit dem Inkrafttreten des Gesetzes über den Beruf der Podologin und des Podologen (PodG) am 02. Januar 2002 wurde die Ausbildung in der medizinischen Fußpflege bundeseinheitlich geregelt.

Die Ausbildung befähigt gem. § 3 PodG insbesondere dazu, nach den anerkannten Regeln der Hygiene allgemeine und spezielle fußpflegerische Maßnahmen selbständig auszuführen, pathologische Veränderungen am Fuß zu erkennen, die ärztliche Abklärung erfordern, und unter ärztlicher Anleitung medizinisch indizierte podologische Behandlungen durchzuführen. Der Beruf des Podologen gehört damit zu den Gesundheitsfachberufen.

Ein/e Podologe/in ist in der Lage, sogenannte Risikopatienten wie Diabetiker, Bluter und Rheumatiker entsprechend ärztlicher Verordnung fachgerecht zu behandeln.

Die medizinische Fußpflege ist die präventive, therapeutische und rehabilitative Behandlung am gesunden, von Schädigungen bedrohten oder bereits geschädigten Fuß.

Die kosmetische Fußpflege hingegen ist die Ausübung pflegerischer und dekorativer Maßnahmen am gesunden Fuß.

Die medizinische Fußpflege zählt zu den heilberuflichen Tätigkeiten. Seit dem 01. Januar 2002 darf sich nur „Podologe/Podologin" nennen, wer die entsprechende Erlaubnis nach dem Podologengesetz nachweisen kann. Diese Erlaubnis berechtigt allerdings nicht unmittelbar zur Ausübung der Heilkunde – hier darf auch der Podologe nur aufgrund ärztlicher Verordnung „als verlängerter Arm des Arztes" tätig werden.

Die kosmetische Fußpflege kann grundsätzlich frei ausgeübt werden. Personen ohne Podologen-Erlaubnis dürfen weiterhin fußpflegerische Leistungen im Rahmen der allgemeinen rechtlichen Regelungen anbieten – die Grenze liegt immer dort, wo eine heilkundliche Tätigkeit beginnt. Wer Heilkunde ausüben will, benötigt eine Erlaubnis nach dem Heilpraktikergesetz.

Nicht jede Fußpflege gilt als Ausübung von Heilkunde: Bagatellartige Maßnahmen wie die Behandlung von Hühneraugen (außer bei Risikopatienten) sind ausgenommen. Die Behandlung von Fußpilz und eingewachsenen Nägeln zählt dagegen nicht als bagatellartig. Auch die Fuß-Reflexzonen-Massage gilt laut Rechtsprechung als Ausübung der Heilkunde.

Die Behandlung von Diabetikern dürfen Personen ohne die Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung „Podologe/Podologin" wegen der besonderen gesundheitlichen Problematik nicht durchführen. Podologinnen und Podologen werden hier grundsätzlich auf Grund ärztlicher Verordnung tätig.

Aus der Gesetzesbegründung ergibt sich, dass gerade die Behandlung von Diabetikern durch fachkompetent ausgebildete Podologen ein zentrales Ziel der Gesetzgebung war: Durch podologische Maßnahmen – flankiert durch ggf. erforderliche orthopädieschuhtechnische Maßnahmen – kann die Zahl der Amputationen bei Diabetikern um mehr als 50 % reduziert werden.

Podologen dürfen – wie Angehörige anderer medizinischer Fachberufe – auf Veranlassung des Arztes Tätigkeiten ausüben, die Gegenstand ihrer Ausbildung sind. Podologische Behandlungsmaßnahmen ohne Heilpraktikererlaubnis sind nur bei ständiger Aufsicht und unter Verantwortung eines Arztes oder Heilpraktikers zulässig.

Voraussetzung ist der Nachweis der für eine gefahrlose Behandlung erforderlichen medizinischen Kenntnisse und praktischen Fertigkeiten – erbracht durch die entsprechende Ausbildung und die Erlaubnis „Podologin" oder „Podologe". Wer medizinische Dienstleistungen in der Fußpflege ausübt, ohne Podologe zu sein, macht sich nach dem Heilpraktikergesetz strafbar.